bd0300_p_07_02嚴重主動脈瓣膜狹窄有新的治療方式，振興醫院心臟醫學中心主任魏崢表示，過去許多病人不願或不適合開刀，除了忍受昏、喘、痛外，更面臨生命威脅；新型經導管主動脈瓣膜植入術，免動刀，病人術後不痛不喘，重拾歡笑人生。

魏崢說，嚴重主動脈瓣膜狹窄病患一旦出現心絞痛、昏厥或心衰竭，猝死機率高，傳統手術對年長病患風險高，手術時須開胸與停止心跳讓病人猶豫，且常因合併其他疾病增加治療複雜性，病人往往一拖再拖，就是不願開刀，隨著病情惡化，生活品質低落，病人常嘆生不如死。

65歲以上民眾約2%有主動脈瓣膜狹窄，85歲以上發生率4%，年齡愈大、機率愈高。衛福部核准新型經導管主動脈瓣膜植入術，用於治療嚴重主動脈瓣膜狹窄，讓病人有新選擇。

經導管主動脈瓣膜植入術經股動脈或其他部位置換主動脈瓣膜，將人工組織瓣膜縮成長條狀，透過導管送入主動脈瓣後打開，取代原先病變瓣膜，恢復正常開闔功能。和傳統手術相比，整體風險較低，術後狀況良好，多半可恢復正常生活。

振興心臟醫學中心從2013年召集心臟血管內外科、麻醉科、放射科及心臟超音波等專家，憑藉醫師經驗、技術和團隊合作，完成100多個案例，病人都很滿意。

有位101歲人瑞爺爺，當一輩子農夫，原本還能種田，主動脈瓣膜狹窄後就沒再下過田。直到接受新型手術終於重返農地，親手種植照顧作物，病人和家屬都非常開心。

另一位94歲爺爺，除主動脈瓣膜狹窄，身體狀況皆良好。病患家屬也是醫師，考量傳統手術對年長病患有較高風險，選擇經導管主動脈瓣膜植入術，術後爺爺重拾攝影夢，到處出國旅遊拍照。

魏崢說明，經導管主動脈瓣膜植入術近10年來發展迅速，全球都有不錯治療成效，安全性高。對年紀較大、健康條件不適合開刀的病人，可做為治療選項，即便需要手術的病患多是體能狀態很不好的病患，成功率仍可高達約95%。不過因價格較高，目前健保未給付，病人需自費。

轉載自：http://www.chinatimes.com/newspapers/20160310000794-260113

 

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