心臟瓣膜退化,越老越發病,會影響心臟的健康,甚至會引起喘、呼吸困難等症狀。1名83歲老奶奶,原本是一位充滿活力的長者,然而近期因為肺炎引發呼吸困難、心悸及肺水腫等症狀,臥床已快2~3個月的時間。後來經詳細檢查後,得知奶奶14年前因為心臟衰竭動過一次心臟瓣膜手術,當時使用的是生物瓣膜,因為瓣膜退化確診為二尖瓣退化失去功能的問題,需進一步治療。

振興醫院魏崢院長表示,台灣近二十年來手術植入外科生物瓣膜的病患眾多,每年大約會有200~300名患者需要施行生物瓣膜置換手術,但生物瓣膜平均壽命約為10至15年,使用久了,猶如皮革或塑膠般會老化,以致於瓣膜損壞而需要再次手術置換瓣膜,才得以延續生命。由於再次開心手術風險較高,因此使用「經導管微創瓣膜置換新技術」來取代功能已退化的外科生物瓣膜,讓病患開啟生命第二春的契機。

心臟血管外科李永在醫師說到,心臟的左右兩邊都有心房與心室,各個腔室之間具有瓣膜,瓣膜的功能類似閘門,能夠在心臟跳動過程中適時地打開與關閉以維持血流方向。當心臟瓣膜無法完全打開時,會造成「狹窄」,讓血流無法順利通過;而當瓣膜無法完全閉合時,就會導致血液「逆流」,讓血液從心室倒流回心房。

此次振興醫院集結心臟內外科醫師、心臟超音波醫師等多學科專業團隊,利用導管進行二尖瓣瓣中瓣的技術,替換新的瓣膜,整個手術過程順利,奶奶在麻醉醒來時就感受到大幅改善,同時也進行了系統性的康復計劃,其中包括物理治療和定期的追蹤檢查,醫療團隊通過規劃適當的運動和藥物治療,很快地就讓奶奶快速康復。

手術結束後,奶奶的身體狀況發生了奇蹟性的轉變,不僅呼吸恢復正常,術後能自行洗澡、上菜市場買菜、參與家庭和社區活動,不僅在生理上不必高度依賴家人的照顧,心靈上也獲得了全新的生命力。李永在醫師說到,奶奶從無法自理生活到可獨立不用受家人照顧,以及享有生活品質與有尊嚴的生活,是該手術賦予病患最大的價值。

另外,振興醫院已完成超過1000例經導管瓣膜置換手術,近來更獲得「經導管二尖瓣瓣中瓣手術亞太教學卓越中心」的認證,並進行揭牌儀式,為振興醫院劃下另一個里程碑。振興醫院魏崢院長表示,手術中病人狀況瞬息萬變,需要心臟內外科、麻醉科與心臟超音波等專家通力合作才能順利完成,這也是本院心臟醫學中心令人稱道的優勢。

而近期振興團隊更成功為第3位百歲人瑞病患執行經導管主動脈瓣置換手術(Trans-catheter Aortic Valve Implantation TAVI),由於爺爺原本身體就很硬朗,也無失智傾向,加上該年紀已屆可以申請健保給付,因此不必花費百萬便能重獲新生,讓爺爺自己笑說自己每天可以在自家客廳散步、自行拿筷子吃飯等簡單小事,對他老人家來說就是最幸福的事。

取自 華人健康網 記者黃曼瑩/台北報導 2024年1月24日 https://www.top1health.com/Article/88/93313

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