「瓣中瓣」置換術長者重啟自主生活

【記者陳玲芳台北報導】台灣近二十年來植入大量外科生物瓣膜的病患眾多，但生物組織瓣膜使用久了，猶如皮革或塑膠般會老化，以致於瓣膜損壞而需要再次手術置換瓣膜。振興醫院表示，由於再次開心手術風險較高，因此使用經導管「二尖瓣瓣中瓣」技術，來取代已退化無用的外科生物瓣膜，順利成為開心手術置換瓣膜的替代方法。

83歲老奶奶，原本是一位充滿活力的長者，近期卻因肺炎引發呼吸困難、心悸及肺水腫等症狀，臥床近3個月。經詳細檢查後，得知奶奶十四年前因為心臟衰竭，動過一次心臟瓣膜手術，當時使用的是生物瓣膜，因為瓣膜退化、確診為二尖瓣「瓣中瓣」問題，需進一步治療。

振興醫院院長魏崢表示，每年大約會有2百至3百名患者需要施行生物瓣膜置換手術，但生物瓣膜平均壽命約為10至15年，使用久了，猶如皮革或塑膠般會老化，以致於瓣膜損壞，需要再次手術置換瓣膜，才得以延續生命。

由於再次開心手術風險較高，因此使用「經導管微創瓣膜置換新技術」，來取代功能已退化的外科生物瓣膜，讓病患開啟生命第二春的契機。

振興醫院集結心臟內外科醫師、心臟超音波醫師等多學科專業團隊，利用導管進行二尖瓣瓣中瓣的技術，替換新的瓣膜，整個手術過程順利，奶奶在麻醉醒來時就感受到大幅改善，同時也進行了系統性的康復計畫，其中包括物理治療和定期的追蹤檢查，醫療團隊通過規畫適當的運動和藥物治療，讓奶奶快速康復。

心臟血管外科醫師李永在說，心臟的左右兩邊都有心房與心室，各個腔室之間具有瓣膜，瓣膜的功能類似閘門，能夠在心臟跳動過程中適時地打開與關閉以維持血流方向。當心臟瓣膜無法完全打開時，會造成「狹窄」，讓血流無法順利通過；而當瓣膜無法完全閉合時，就會導致血液「逆流」，讓血液從心室倒流回心房。

手術結束後，奶奶的身體狀況發生了奇蹟性的轉變，不僅呼吸恢復正常，術後能自行洗澡、上菜市場買菜、參與家庭和社區活動，不僅在生理上不必高度依賴家人的照顧，心靈上也獲得了全新的生命力。

振興團隊近期成功為第三位百歲人瑞，執行經導管主動脈瓣置換手術，迄今已完成超過1000例經導管瓣膜置換手術，率全台之先，近來更獲得「經導管二尖瓣瓣中瓣手術亞太教學卓越中心」之認證，在記者會上也進行揭牌儀式，為振興醫院樹立另一個里程碑。

「瓣中瓣」置換術 長者重啟自主生活