一、簡介

本院於98年底引進一先進的系統(Enhanced External Counterpulsation ;簡稱 EECP) ,即體外加強搏衝治療。此項治療後可增加冠脈血流量,改善心肌代謝。EECP 的治療機轉是經由增加冠狀動脈血流,提高血流切應力(Shear stress),改善血管內皮細胞結構及功能,防止血栓形成以及促進血管側枝循環形成等等。

二、治療的方式
EECP 療法是一種非侵入性且安全的治療,藉由電腦控制治療時於裹在人體下肢和臀部的加壓帶。在心臟循環週期的舒張期,下肢的加壓帶會同步施以外部壓力,由小腿往大腿的順序開始施壓。將血液推向心臟的冠狀動脈血管;在心臟收縮期前,氣囊迅速排氣,如此週而復始。整個療程在門診進行,每日一小時,持續 35 小時,約 6-7 週可完成。

三、EECP 的適應症• 穩定型心絞痛或不穩定型心絞痛

• 硝化甘油舌下含片用量增加時仍無法緩解病痛
• 術後或心導管治療仍再度復發之心絞痛病患
• 陳舊性心肌梗塞伴有心肌缺血
• 心臟無法再動手術或具高危險性術後合併症
• 慢性充血性心衰竭 (NYHA FcⅠ~Ⅲ) (無急性肺水腫肺高壓)

四、臨床效益
˙刺激血管生長因子形成豐富的冠狀動脈側支循環
˙改善心肌缺血缺氧的狀況
˙增加冠狀動脈血流,減低心臟負荷,降低血壓
˙改善呼吸短促
˙減少硝化甘油舌下含片用量
˙增加運動耐受性

五、不適合 EECP 的疾病  主動脈瓣膜閉鎖不全
 出血性疾病及凝血功能異常
 肢體有血栓靜脈炎或感染灶
 主動脈瘤
 血壓過高>160/100mmHg
 心跳過速>110 次/min

六、EECP 的副作用
˙治療初期外部加壓而造成水泡或擦傷產生
˙局部腿或腰部疼痛或痠痛
˙皮下出血及瘀青,特別在使用抗凝血劑的病人身上

七、結語
EECP 提供了冠心病及心衰竭患者一項嶄新且非侵襲性的治療方式,
無論短期或長期對症狀的改善均有顯著的療效。相關療程可在門診直
接安排,目前美國(AHA)及歐洲心臟學會(ESC)都建議此項
治療可做為心血管疾病和心臟衰竭病患治療的另一項新選擇,尤其對
藥物反應不佳的病人,其療效更為顯著。若有任何相關問題請掛心臟 若有任何相關問題請掛心臟
外科或心臟內科諮詢專科醫生。

若有相關問題,歡迎至心臟內、外科門診諮詢或電洽心臟血管新生治療中心(02)28264400分機2072。
(請點我)振興醫院心臟醫學中心網頁
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